Módulo 1. Introducción a la práctica quirúrgica. Contexto humano y terapéutico en el proceso quirúrgico. La enfermera de quirófano.
- Presentación del curso.
1. Creación de una estructura organizativa para promover la seguridad del paciente y la calidad asistencial.
1.1. Creación de entornos de curación. Espacio y estética. Quirófanos integrados e inteligentes.
1.2. Diseño de áreas quirúrgicas. Controles ambientales. Sala de operaciones. Iluminación.
1.3. Organización bloque quirúrgico. Equipo quirúrgico.
1.4. El cuidatge en el quirófano: tareas y responsabilidades.
2. Seminario: la humanización a quirófano.
2.1. Significado del término humanizar dentro del ámbito quirúrgico.
2.2. Ser y sentirse humano dentro de los equipos quirúrgicos.
2.3. Bases de una comunicación efectiva.
2.4. Recursos desde donde cultivar la esencia humana a quirófano.
2.5. Acogida del paciente al área quirúrgica integrando la concentración emocional a las curas quirúrgicas.
2.6. Activar el "GPS interno". Proyecto de humanización a quirófano "Facilitación Sanitaria" / "Humanizando los cuidados quirúrgicos" / "Enfermería en línea".
3. Ética en la práctica quirúrgica. Introducción al razonamiento moral. Introducción a la Bioética.
3.1.1. La responsabilidad profesional en el cuidatge. La dimensión ética de los cuidatges en el ámbito quirúrgico.
3.1.2. Diferentes teorías y modelos. Situaciones concretas de la práctica quirúrgica.
4. Legislación quirúrgica.
4.1. Responsabilidad de las enfermeras en la práctica quirúrgica. Profesionales sanitarios y derecho.
4.2. Responsabilidad y trabajo en equipo. Causas del incremento de las demandas.
4.3. Deber de información.
5. Riesgo laboral en el área quirúrgica.
5.1. Higiene Industrial. Normativas. Contaminantes.
5.2. Etiquetado productos químicos. Definiciones. Efectos sobre el medio ambiente.
5.3. Ficha datos de seguridad. Gases anestésicos. Consejos. Caso de accidente. Ruidos.
5.4. Radiaciones. Láser. Rayos X.
6. Preoperatorio. Atención centrada en el paciente. Cuidatge preoperatorio.
7. Afrontamiento en situaciones de estrés. Atención a la familia.
8. Seminario: liderazgo enfermero.
8.1. Liderazgo vital y profesional.
8.2. Herramientas y recursos para la gestión emocional del/a líder enfermero/a.
8.3. El poder de la mente.
8.4. Como mejorar la comunicación intra e interpersonal.
Módulo 2. Dimensionas del cuidar: seguridad, protección y confort.
1. Seguridad en el entorno quirúrgico.
1.1. Técnicas estériles. Gestión de residuos. Trazabilidad material fungible externo. Futuro esterilización. Seguridad química. Radiaciones ionizantes. Control. Vigilancia y prevención de la infección quirúrgica. Procedimientos específicos de limpieza y desinfección en el área quirúrgica. Circulación por el área quirúrgica.
2. Cuidatges en la seguridad y confort.
2.1. Cura de la persona en la intraoperatòri. Transferencia y posiciones. Medias. Mantas térmicas.
2.2. Taller 1: conducta quirúrgica. Lavados de manos quirúrgico. Traje.
3. Farmacología: anestésicos inhalatorios, ansiolíticos, hipnóticos, relajantes musculares, analgésicos.
3.1. Consulta preanestésica. Técnicas anestésicas y analgésicas. Anestesia general. Sedación.
3.2. Tipo de anestesia: locoregional -raquianestèsia- epidural y regionales.
4. Monitorización cardiocirculatoria y respiratoria. Manejo vía aérea.
4.1. Taller 2: equipo de anestesia. Intubación endotraqueal, colocación de una máscara laríngea, laringoscopia.
4.2. Objetivos de la monitorización.
4.2.1. Dispositivos por la vigilancia cardíaca.
4.2.2. Desgaste cardíaco, volúmenes y presiones cardíacas.
5. Electrocardiografia.
5.1. Vigilancia ECG intraoperatoria.
5.2. Electrocardiografia cardíaca.
5.3. Principales arritmias.
5.4. Paro cardiaco a quirófano.
6. El proceso de trasplante de órganos.
6.1. Proceso de donación de órganos y transplantament. Dando de órganos. Cuidatges de enfermería en la extracción de órganos. Preparación del quirófano. Extracción multe orgánica. Preparación del difunto. Transplantament hepático y renal.
7. Transfusión y cirugía.
7.1. Transfusión y hemovigilància: cuando es necesaria? Seguridad transfusional.
7.1.1. Principios generales. Indicaciones de la transfusión de hematíes y la transfusión de plasma.
7.1.2. Transfusión: desde la solicitud a la hemovigilància. Pruebas pre-transfusionales. Acto transfusional. Actuaciones previas
7.1.3. Precauciones con la transfusión.
7.1.4. Autotransfusión. Recuperación hemática.
7.2. Alternativas a la transfusión: la mejor transfusión es la que no se pone.
7.3. Los tejidos humanos: piezas de repuesto necesarias.
7.4. Medicina regenerativa: del cambio a la regeneración.
8. Cuidatges de recuperación: unidad de recuperación postanestésica (ZARPA). Unidad clínica
8.1. Recuperación postanestésica. Unidad clínica y dolor.
8.1.1. Cuidatges de enfermería a la ZARPA. Servicio de reanimación. Aparatatge. Ingreso del paciente.
8.1.2. Características de la recuperación. Control del paciente por especialidad. Complicaciones del despertar.
8.1.3. Alta a la ZARPA. Aspecto humano en el ámbito quirúrgico.
8.2. Control de heridas y drenajes.
8.2.1. Complicaciones. Heridas quirúrgicas. Drenajes.
8.2.2. Apósitos. Valoración fluidos. Curas de heridas quirúrgicas. Medias de compresión.
8.3. Valoración y tratamiento del dolor postquirúrgico.
8.3.1. Escalas de valoración y signos de dolor.
8.3.2. Analgesia
Módulo 3. Cura del paciente intraquirúrgico según el tipo de cirugía.
- El proceso de cirugía plástica y reconstructora: maxilofacial.
1.1.1. Cirugía oral: oncológica- ablativa-reconstructora.
1.1.2. Cirugía de deformidad: congénitas – adquiridas.
1.1.3. Cirugía traumatología oral.
2. Taller 3: suturas.
2.1.1. Elección de agujas segundo los tejidos. Clasificación de los hijos de suturas.
2.1.2. Suturas mecánicas. Grapadora piel.
2.1.3. Prácticas.
3. El proceso de cirugía de oftalmología y de otorrinologia.
3.1.1. Cirugía oftalmológica: Cataratas. Desprendimientos de retina. Instrumental específico.
3.1.2. Cirugía Otorrinologia. Intervenciones más frecuentes. microcirugía.
3.1.3. Instrumental específico.
4. El proceso de neurocirugía.
4.1. Proceso quirúrgico de neurocirugía: tumores craneales. Patología medular. Organización sistema nervioso.
4.1.1. Crecimiento celular anómalo. Repaso anatómico. Derivación Neuroventricular urgente (DVE urgente). Neuronavegació DVE no urgente.
4.2. Cuidatges del paciente neuroquirúrgic. Posiciones quirúrgicas. Colaboración anestésica.
4.2.1. Actuaciones enfermeras ante urgencias neuroquirúrgiques y en cirugía programada.
4.2.2. Nuevas tecnologías: neuronavegació, esterotàxia.
4.2.3. Instrumental y material específico.
5. El proceso de cirugía general, abdominal, urología y ginecología.
5.1. Historia de la Cirugía. Introducción cirugía general, digestiva. Terminología quirúrgica. Vías de abordaje. Posiciones quirúrgicas. Instrumentación básica. Drenajes y material específico.
5.2. Procedimientos quirúrgicos de urología y ginecología.
5.2.1. Vías de Abordaje. Objetivos de enfermería.
5.2.2. Ginecología - Obstetricia: Histerectomía abdominal. Miomectomia. Tratamientos.
5.2.3. Patología y tratamiento de la mama. Cesarea.
6. Taller 4: mesa quirúrgica.
6.1. Montaje de mesa quirúrgica.
6.2. Instrumental. Material de clampatge. Aspiración. Síntesis.
6.3. Diseño ergonómico.
7. El proceso de cirugía cardiotoràcica.
7.1. Síndrome coronario agudo: definición, síntomas y diagnóstico.
7.1.1. Tratamiento específico:
7.1.1.1. Antiagregantes plaquetarios.
7.1.1.2. reperfusión miocardíaca: intervencionismo percutáneo coronario (sala hemodinámica, procedimiento y complicaciones).
7.1.1.3. Fibrinolítics.
7.1.1.4. Tratamiento coadyuvante.
7.1.1.5. Medidas generales.
7.1.1.6. Ablaciones.
7.1.1.7. Material específico del cateterismo cardíaco.
7.2. Cavidad torácica.
7.2.1. Material específico. Instrumental. Suturas. Monitorización. Posición.
7.2.2. Incisión torácica Esternotomia media. Toracotomía. Toracoscopia.
7.2.3. Neumotórax. Derrame pleural. Broncoscopia. Mediastinoscòpia
7.2.4. Nodulectomia y segmentectomia. Estenosis traqueobranquial.
7.2.5. Técnicas en transplantament de pulmón.
7.3. Cirugía cardíaca.
7.3.1. Recordatorio anatómico. Patologías cardíacas: patología isquémica, valvulopatías, patologías de la aorta, marcapàs, transplantament cardíaco.
7.3.2. Atención de enfermería en paciente cardíaco: perfil del paciente, curas preoperatorias, curas transoperatòries.
7.3.3. Extracorpòrees.
7.3.4. Taller 5: montaje y material específico.
8. El proceso de cirugía vascular y angiología.
8.1.1. Angiología.
8.1.2. Angiografía, angioplastia.
8.2. Cirugía vascular.
8.2.1. Acceso vascular, hemodiálisis, bypass.
8.2.2. Amputaciones.
8.2.3. Aneurismectomia.
8.2.4. Material específico.
9. El proceso de cirugía ortopédica y traumatológica (COT).
9.1. Posiciones quirúrgicas.
9.1.1. Instrumental básico COT.
9.1.2. Aparatatge COT.
9.1.3. Código Paciente Politraumatitzat (Código PTT).
9.2. Revisión anatómica.
9.2.1. Osteosíntesi.
9.2.2. Osteotaxi.
9.2.3. Artroplastia de cadera y rodilla.
9.3. Atención al paciente quirúrgico traumático.
10. El proceso de cirugía pediátrica.
10.1. Particularidades anatomo-fisiológicas del prematuro, lactante y niño.
10.2. Anestesia del lactante y pediátrica (pre, intra y postoperatorio).
10.3. Consideraciones psicológicas del paciente pediátrico.
10.4. Preparación del quirófano para intervenir a un paciente pediátrico.
10.5. Procedimientos quirúrgicos más habituales del paciente pediátrico.
10.6. Procedimientos quirúrgicos congénitos y adquiridos.
10.7. Características de la cirugía ambulatoria en el paciente pediátrico.
10.8. Montaje mesa y material específico de la cirugía pediátrica.
11. Quirófanos integrados e inteligentes. Cirugía Médica Ambulatoria (CMA). Cirugía mínimamente invasiva.
11.1. CMA: modelo organizativo y de asistencia quirúrgica. Tipo de unidades. Pre-anestesia. Consuta preoperatoria. Llamada postoperatorio. Fecha de intervención. Cuidatges y criterios de alta.
11.2. Cirugía de urgencias. Clasificación. Orientaciones. Causas. Particularidades. Urgencias extremas.
11.3. Cirugía mínimamente invasiva:
11.3.1.1. Láser, electrocirurgia.
11.3.1.2. Robótica con Da Vinci.
11.4. Endoscopias a la unidad de digestivo.
Módulo 4. Práctica reflexiva y tutorías.
- Exposición del portafoli elaborado con el resto de compañeros/se. Reflexión crítica de los escenarios presentados, aportando evidencias contrastadas con fuentes fiables. Detección de puntos débiles a la práctica y aportación propuestas de mejora.
• El alumno participará activamente en las tutorías programadas a lo largo de su periodo de prácticas quirúrgicas.
El alumno que demuestre una experiencia igual o superior en un año en el área quirúrgica, podrá convalidar el módulo 4.
Módulo 5. Prácticas formativas en el entorno quirúrgico.
Inmersión en la práctica quirúrgica de diferentes instituciones sanitarias. Cada alumno tendrá un/a tutor/a clínico en el escenario de prácticas clínicas. Desarrollo de las actividades del portafoli.
IMPORTANTE:
El alumno tendrá que realizar 7 semanas de prácticas quirúrgicas en diferentes hospitales. Será asignado a uno de los 2 periodos posibles, en función de la disponibilidad de plazas ofrecidas por los diferentes centros, y por riguroso orden de solicitud.
El alumno que demuestre una experiencia igual o superior en un año en el área quirúrgica, podrá convalidar el módulo 5.
